9 вересня Minfin повідомив, що «на підвищення доступності медичної допомоги в регіонах буде спрямовано понад 2,1 млрд рублів». 10 вересня опубліковано акт, на підставі якого виділено ці гроші. У самому акті це не видатки на медицину, а дотації на підтримку заходів із забезпечення збалансованості бюджетів регіонів із резервного фонду уряду. З 2 140,5 млн рублів, які розподіляє акт, умова про охорону здоров’я охоплює 242,5 млн — один регіон із чотирьох і одну конкретну районну лікарню в ньому.

Що розподіляє розпорядження

Розпорядження № 2462-р від 10 вересня 2026 року — це скан без текстового шару; ми прочитали всі сторінки. Пункт 1 встановлює:

«Виділити Minfin Росії у 2026 році на надання бюджетам суб’єктів Російської Федерації дотацій на підтримку заходів із забезпечення збалансованості бюджетів суб’єктів Російської Федерації […] бюджетні асигнування в розмірі 2140500 тис. рублів з резервного фонду Уряду Російської Федерації».

Додаток розподіляє цю суму між чотирма регіонами, у тисячах рублів: Чеченська Республіка — 1 000 000; Рязанська область — 498 000; Республіка Алтай — 400 000; Тверська область — 242 500. Разом це 2 140 500 тис. рублів — 2 140,5 млн, — тобто рівно той підсумок, який друкує додаток, і рівно та сума, яку виділяє пункт 1.

Призначення написане в умовах

Пункт 3 установлює умови дотацій і окреме зобов’язання для кожного одержувача. Три з чотирьох належать до однієї широкої категорії. Уряди Республіки Алтай і Рязанської області мають спрямувати гроші на фінансування у 2026 році «соціально значущих видатків» своїх консолідованих бюджетів. Уряд Чеченської Республіки — на «соціально значущі й першочергові видатки» свого консолідованого бюджету.

Четверта умова не така, як інші:

«забезпечення Урядом Тверської області використання дотацій на фінансування у 2026 році видатків консолідованого бюджету Тверської області на реалізацію заходів з укріплення матеріально-технічної бази державного бюджетного закладу охорони здоров’я Тверської області „Зубцовська центральна районна лікарня“».

Охорона здоров’я з’являється в акті один раз — в умові, прив’язаній до 242,5 млн рублів з 2 140,5 млн, тобто до 11,3% суми. Решта 1 898,0 млн не має жодної умови щодо медицини. Пункт 5 доручає Федеральному казначейству контролювати виконання умов, установлених пунктом 3. Саме тому вони є обов’язковою частиною акта: їх виконання належить перевіряти.

Що було оголошено

Minfin виніс медичне призначення в заголовок і поширив його на всю суму. Другий абзац того ж повідомлення вже виокремлює Твер: «У Тверській області окреме фінансування буде спрямовано одній із центральних районних лікарень, де за рахунок федеральних коштів добудують додаткові приміщення, зміцнять матеріально-технічну базу й закуплять нове обладнання».

Михайло Мішустін так само розмежував ці цілі на засіданні уряду 9 вересня. Він сказав, що безперебійна робота системи охорони здоров’я й доступність медицини в кожному регіоні країни належать до найважливіших завдань. Потім назвав Республіку Алтай, Чеченську Республіку й Рязанську область одержувачами «понад 2,1 млрд рублів» на «такі цілі», а Тверську область — окремо, «на фінансування центральної районної лікарні», де буде закуплено понад півсотні одиниць медичного обладнання. Далі він описав ефект тими самими словами, що й розпорядження:

«Загалом таке рішення дозволить збалансувати бюджети цих російських суб’єктів за ключовими напрямами соціальної сфери, а отже, поліпшити якість життя громадян».

Отже, це розрізнення є і в другому абзаці самого повідомлення, і в словах прем’єра. Заголовок поширює призначення одного регіону на всю суму. Акт робить протилежне: поширює на всю суму призначення на збалансування бюджетів, а лікарню називає лише в одній умові з чотирьох.

Коли резервний фонд справді платить за медицину

Днем раніше той самий резервний фонд платив за медичне обладнання — і той акт про це каже. Розпорядження № 2453-р від 9 вересня 2026 року виділяє близько 200 млн рублів Республіці Тива на закупівлю сучасного медичного обладнання для Республіканської лікарні № 1 і Перинатального центру республіки. Уряд відносить його до рубрики охорони здоров’я, а гроші прив’язані до обладнання. Ніщо не заважає акту назвати медицину призначенням усієї суми, коли призначення справді таке. Саме тому формулювання 2462-р — це вибір, а не шаблон.

П’ятий одержувач без опублікованої суми

Перелік рішень, ухвалених на тому самому засіданні 9 вересня, опубліковано 11 вересня об 11:00 — через два дні після засідання і через день після розпорядження. У ньому сім пунктів. Пункт 3 — це розпорядження про чотири регіони. Пункт 2 — окреме виділення коштів Minfin з того самого резервного фонду на дотацію за тією самою програмою підтримки збалансованості бюджету Республіки Крим. Суми не наведено, у повідомленні уряду від 9 вересня Крим не згадано взагалі, а станом на ранок 11 вересня саме розпорядження на офіційному порталі опублікування не з’явилося. Одержувачів за цією програмою п’ять, а не чотири, і саме для п’ятого суму не опубліковано.

Пункт 1 того ж переліку — законопроєкт про зміни до статті 78³ Бюджетного кодексу, яка регулює субсидії державним корпораціям і публічно-правовим компаніям. Його призначення вміщується в одне речення:

«Законопроєкт спрямований на поширення на субсидії, що надаються з федерального бюджету державним корпораціям (компаніям) і публічно-правовим компаніям, вимог, аналогічних загальним вимогам до порядків надання субсидій юридичним особам».

Уряд схвалив його й вирішив внести до Державної Думи. Ні пункту 1, ні пункту 2 не було в опублікованому порядку денному засідання, де оголошено три теми: списання заборгованості регіонів за бюджетними кредитами, бюджетні асигнування на охорону здоров’я в регіонах і підтримка аграріїв у прикордонних регіонах. З цих трьох тем підтримки аграріїв у переліку рішень немає. Це факт про перелік, а не про рішення: захід, відсутній в опублікованому переліку, міг бути ухвалений у формі, якої перелік не фіксує. Станом на сьогоднішній ранок не з’явилося ні акта, ні цифри щодо нього.

Чому назва несе інформацію

Дотація на підтримку збалансованості — це інструмент, до якого вдаються, коли регіон не може звести власний бюджет. Резервний фонд уряду — це гроші поза затвердженим розписом видатків, якими оплачують те, чого в розписі не було. Обидва факти описують становище одержувачів, і обидва названі в самому інструменті. Програмна етикетка, накладена на всю суму, підміняє цю інформацію іншою — саме ту її частину, яка стосується здатності Росії платити за свою війну.

Масштаб малий, і це треба сказати прямо: 2 140,5 млн рублів — це 0,13% консолідованого регіонального дефіциту, який ми вимірюємо. Напрямок — ні. Чотирьом регіонам серед року знадобилися гроші, щоб збалансувати бюджети, п’ятому дають той самий інструмент із неопублікованою сумою, а федеральний центр закриває ці розриви коштом фонду поза розписом видатків. Ми ведемо цю лінію відтоді, як Курганській та Єврейській автономній областям списали борг за бюджетними кредитами, через казначейський кредит, відкритий усім регіонам, регіональний профіцит, який виявився Москвою, і пропозиції Ради Федерації про фіксовані ставки за кредитами регіонам.

Що це змінює в нашій моделі

Сьогодні — нічого.

Регіональні бюджети мають 28 балів зі 100, а ковзний дванадцятимісячний консолідований регіональний баланс становить −1,616 трлн рублів. На цьому тлі сьогоднішні 2 140,5 млн — це 0,13%, тобто в ряді їх не видно. Такий трансфер до того ж арифметично покращує консолідований регіональний баланс, нічого не змінюючи у власних доходах регіонів: дірку закривають федеральними грошима, а сам ряд цього розрізнення не відображає.

Індекс міцності становить 47 зі 100 і перебуває в зоні стресу. Жоден показник у сьогоднішньому оновленні даних не змінився.

Чого ми не знаємо

Ми не знаємо розміру дотації Криму, її умов і того, коли буде опубліковано розпорядження за нею. Ми не знаємо, чи ці чотири виділення є додатковими до вже запланованих на 2026 рік дотацій на збалансованість, чи перерозподілом усередині них — розпорядження цього не каже, а саме це розрізнення вирішує, чи це нові гроші. Ми не можемо порахувати, скільки лишилося в резервному фонді уряду після цих виплат: з опублікованих документів це не виводиться.

Розпорядження не каже, чому частка Чеченської Республіки — рівно 1 000 000 тис. рублів і які саме «першочергові видатки» вона має покрити. Воно не визначає й «соціально значущих видатків», хоча це обов’язкова до виконання умова для 1 898,0 млн з 2 140,5 млн.

Законопроєкту про статтю 78³ ми не читали. Законодавчий портал Державної Думи не відповідає з 2 вересня, реєстраційного номера в Думі не з’явилося, а наведене вище речення — це все, що опублікував уряд. Тому ми не знаємо, які саме вимоги поширюють, чи є винятки для окремих корпорацій і з якої дати норма мала б діяти.